Carência Amil 2026: prazos e como reduzir
Veja a tabela completa de carências dos planos empresariais Amil (2 a 29 vidas) e como reduzir ou zerar os prazos com os PRCs de redução de carência.
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Tabela de carência Amil
A carência contratual é o prazo máximo previsto em contrato. Nos planos PME de 2 a 29 vidas, a Amil aplica tabelas de redução de carência (PRC) conforme o histórico de plano de saúde de cada beneficiário:
| Procedimento | Carência contratual | PRC 607 | PRC 608 | PRC 609 | PRC 617 |
|---|---|---|---|---|---|
| Consulta em pronto-socorro | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Consultas eletivas em consultórios, clínicas ou centros médicos | 30 dias | 1 dia | 1 dia | 1 dia | 0 |
| Exames e procedimentos básicos ambulatoriais (exceto terapias) | 30 dias | 1 dia | 1 dia | 1 dia | 0 |
| Exames e procedimentos especiais ambulatoriais | 180 dias | 90 dias | 30 dias | 30 dias | 0 |
| Endoscopia digestiva, respiratória e urológica | 180 dias | 90 dias | 30 dias | 30 dias | 0 |
| Ultrassonografia | 180 dias | 90 dias | 60 dias | 30 dias | 0 |
| Tomografia, ressonância, neurorradiologia, cardiografia, mielografia e radiologia intervencionista | 180 dias | 180 dias | 90 dias | 30 dias | 0 |
| Hemodinâmica, exames cardiovasculares em medicina nuclear e imunocintilografia | 180 dias | 180 dias | 150 dias | 60 dias | 0 |
| Procedimentos terapêuticos endoscópicos | 180 dias | 90 dias | 30 dias | 30 dias | 0 |
| Hemodinâmica terapêutica e angioplastias | 180 dias | 180 dias | 150 dias | 60 dias | 0 |
| Quimioterapia e radioterapia | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 90 dias | 90 dias |
| Litotripsia | 180 dias | 180 dias | 150 dias | 60 dias | 0 |
| Videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos ambulatoriais | 180 dias | 180 dias | 120 dias | 60 dias | 0 |
| Artroscopia | 180 dias | 90 dias | 90 dias | 60 dias | 0 |
| Diálise ou hemodiálise | 180 dias | 180 dias | 150 dias | 90 dias | 90 dias |
| Hemoterapia | 180 dias | 90 dias | 90 dias | 90 dias | 90 dias |
| Internações em geral | 180 dias | 180 dias | 150 dias | 60 dias | 0 |
| Cirurgias em regime de day-hospital | 180 dias | 180 dias | 120 dias | 60 dias | 0 |
| Terapias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| Internações para obstetrícia e neonatologia (parto) | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
Em nenhuma das hipóteses há redução da Cobertura Parcial Temporária (CPT) aplicada a doenças e lesões preexistentes declaradas na contratação.
Quando cada PRC se aplica
PRC 607
Para beneficiários de contratos empresariais de 2 a 29 vidas que nunca tiveram plano de saúde ou que não cumpriram o tempo mínimo de permanência exigido nos demais PRCs.
PRC 608
Para quem veio de outra operadora (exceto congêneres) com 3 a 11 meses e 29 dias de plano, ou de operadora congênere com 3 a 5 meses e 29 dias, desde que o intervalo entre o cancelamento do plano anterior e o início do contrato Amil não passe de 60 dias.
PRC 609
Para quem veio de outra operadora (exceto congêneres) com mais de 12 meses de plano, com intervalo de até 60 dias entre o fim do plano anterior e a vigência na Amil.
PRC 617
Para quem veio de operadora congênere com mais de 6 meses de plano, com intervalo de até 60 dias entre um contrato e outro. É a redução mais vantajosa: zera a maior parte das carências.
Quem tem direito à redução
A redução de carência vale para empresas LTDA, S/C, S/A, CAEPF e Empresário Individual (MEI, ME e EPP), para funcionários CLT (titulares, dependentes e agregados) e sócios com seus dependentes, até 69 anos, 11 meses e 29 dias. Acima desse limite de idade, não há redução.
Para aproveitar a carência de outra operadora, o intervalo entre o cancelamento do plano anterior e o início do contrato Amil não pode passar de 60 dias. Ex-beneficiários de plano individual ou coletivo por adesão devem apresentar carta de permanência da operadora anterior, cópia da carteirinha (titular e dependentes) e os 3 últimos boletos pagos ou a declaração de quitação.
Operadoras congêneres
O PRC 617 vale para quem vem de operadora considerada congênere pela Amil, com mais de 6 meses de plano. Para os planos empresariais, a compatibilidade é consultada na lista vigente da operadora no momento da cotação. No material dos planos por adesão, a Amil lista como congêneres: Allianz, Ampla, Assefaz (exclusiva para o DF), Assim Saúde, Bio Saúde (GNDI), Blue, Bluemed (Alvorecer), Bradesco, Care Plus, Clinipam, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Hapvida, HBC Saúde, Med Tour, Mediservice, Nova Saúde (CEAM), Omint, Paraná Clínicas, Plena Saúde, Porto Seguro, Premium Saúde, Prevent Senior.
Carência do Amil Dental
| Procedimento | Dental Bronze Promo | Dental Black |
|---|---|---|
| Urgência e emergência | 24 horas | 24 horas |
| Consultas odontológicas | 30 dias | 24 horas |
| Radiologia | 30 dias | 24 horas |
| Odontologia preventiva | 30 dias | 24 horas |
| Diagnóstico | 30 dias | 24 horas |
| Cirurgia | 90 dias | 24 horas |
| Dentística (restaurações) | 90 dias | 24 horas |
| Periodontia (gengiva) | 120 dias | 24 horas |
| Endodontia (canal) | 120 dias | 24 horas |
| Prótese dentária – rol ANS | 180 dias | 180 dias |
| Disfunção temporomandibular e dor orofacial | 180 dias | 180 dias |
| Prótese dentária – extra rol | — | 180 dias |
| Odontologia estética | — | 180 dias |
| Ortodontia (aparelho) | — | 180 dias |
| Implantodontia | — | 180 dias |
Perguntas frequentes
Qual a carência da Amil para consulta?
A carência contratual é de 30 dias, mas com redução de carência (PRC 607, 608 ou 609) cai para 1 dia, e com o PRC 617 é zero. Consulta em pronto-socorro não tem carência.
Qual a carência da Amil para parto?
300 dias em todos os casos. A carência para obstetrícia e neonatologia não é reduzida pelos PRCs.
Como zerar a carência na Amil?
Vindo de uma operadora congênere com mais de 6 meses de plano (PRC 617), a maior parte das carências é zerada, exceto quimioterapia, radioterapia, diálise, hemoterapia (90 dias), terapias (180 dias) e parto (300 dias).
Qual o prazo máximo entre o plano antigo e a Amil?
Até 60 dias entre o cancelamento do plano anterior e a vigência do contrato Amil.
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